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各种慢性肾脏疾病发展到晚期,肾功能部分或全部丧失,称为肾功能衰竭。肾衰竭可分为急性和慢性。前者发展迅速,一般是肾脏供血不足、肾功能受损或毒素损伤所致。后者是长期肾病的结果。
肾衰竭并不意味着死亡。只要做好以下六件事,生活质量和寿命都不会受到影响。
肾衰竭患者需要做什么?
1、找出原因和诱因
肾功能衰竭不是无缘无故发生的,总有原因或诱因,应及时找出导致肾功能衰竭的原发疾病,如肾病综合征、急性肾小球肾炎或肾小管坏死、糖尿病肾病和高血压肾病、急性过敏性间质性肾炎和快速进行性肾炎等。
过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎,以及肾血管疾病,都会导致肾功能衰竭,使血清肌酐水平升高或肌酐清除率降低。
此外,感染、剧烈运动、不良饮食和脱水都会诱发肾功能衰竭或增加血清肌酐水平。所以要及时查明原因并处理,及时去除诱因。
2.确定肾衰竭的性质。
仅仅诊断肾衰竭是不够的。需要确定是急性、慢性还是两者兼而有之。如果短时间内血肌酐水平急剧上升,极有可能是急性肾功能衰竭;如果肾病病程较长,超过三个月甚至多年,就要警惕慢性肾功能衰竭;
还有一种特殊情况。慢性肾功能不全病史虽长,但短时间内血肌酐水平突然升高,说明是慢性肾功能衰竭并发急性肾损伤。确定了肾衰竭的性质后,有利于下一步的治疗。
3、科学规范治疗
确定病因和性质后,要选择正规医院进行科学规范的治疗。如果肾功能衰竭与药物、毒物有关,应停止用药,远离各种毒物;如果血肌酐水平因感染、
应在医生指导下给予充分的抗感染治疗;若因高蛋白或高盐饮食导致血肌酐升高,应及时调整饮食结构,每日盐摄入量控制在6克以内,提供优质低蛋白饮食;
如因大出血、多尿、多汗、发热等引起血肌酐升高,应合理补充水分,对症治疗;如果肾功能衰竭与膜性肾病或狼疮性肾炎有关,应尽早使用免疫抑制剂或糖皮质激素;如果是其他疾病引起的,要积极治疗原发病。
稳定血压、血糖、尿酸、尿蛋白等各项指标。
技巧
肾衰竭患者即使肾功能完全恢复,也不代表一切正常。以后要好好保护肾脏,避免再次受到伤害。慎用肾毒性药物,尤其是感冒药、解热镇痛药、抗生素和一些中药。积极防治各种感染,
如泌尿系统感染、肠道感染和呼吸道感染。保持规律的作息,合理安排饮食,不要做剧烈运动,以免横纹肌溶解引起急性肾功能衰竭。
此外,患者应严格按照医嘱服药,并定期到医院检查,以便及时发现和解决问题。此外,肾功能衰竭患者大多伴有并发症和合并症,进一步影响其生活质量,应积极预防和治疗。
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