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众所周知,冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影相当于微创手术。检查前先对手腕进行局部麻醉,然后穿刺桡动脉,穿刺成功。造影剂能清晰显示冠状血管,观察心脏血管。
冠状动脉造影可以准确地确定血管狭窄的部位和范围,评估狭窄的严重程度,还可以判断血管畸形和痉挛。但是有些人对冠状动脉造影有一些误解,认为冠状动脉造影后人活不长。
冠状动脉造影后,人活不长?
现在国内冠状动脉造影已经非常成熟,手术平均死亡率不到0.1%。急性心肌梗死患者;心肌灌注检查时,发现心肌缺血面积大;心绞痛发作时进行心电图检查。
发现有明显的缺血;冠状动脉CTA检查发现严重的血管狭窄。以上四类人需要做冠状动脉造影。做这个检查是救命,利大于弊。
冠状动脉造影有哪些风险?
1.造影剂过敏
冠状动脉造影需要造影剂,造影剂是由碘人工合成的,对身体没有伤害,但对碘造影剂过敏的人容易出现过敏反应。留在体内的造影剂经肾脏代谢后排出体外,肾损伤患者应慎重选择。
2.麻醉风险
做冠状动脉造影时手腕要麻醉。部分患者对麻药过敏,严重者可出现过敏性休克,但风险较低。
3.辐射
冠状动脉造影过程中难免受到电离辐射,但辐射量在可控范围内,对身体几乎没有伤害。
4.削弱
穿刺时从右桡动脉进入,容易引起动脉痉挛;检查时,动脉狭窄、扭曲或闭塞也会影响检查;部分患者术后出现假性动脉瘤或桡动脉闭塞;也有少部分患者穿刺部位有出血或动静脉瘘。
冠状动脉造影后需要注意什么?
1.多喝水
冠状动脉造影术后多喝水,可促进胃肠蠕动,有利于造影剂通过尿液排泄,减轻造影剂对肾脏的损害。但心功能不全、肾功能不好的人,不宜多喝水,以免病情加重。
2.多注意自己的症状
冠状动脉造影后多注意穿刺部位,看是否有异常出血;静脉和动脉是否充盈;手指的颜色和温度是否有变化;同时也要多关注生命体征,术后血压、心率是否正常,有无烦躁。
只要有什么异常,就要及时告诉主治医生,不能心存侥幸。
技巧
冠状动脉造影前要做全面的检查,尤其是尿常规、血常规、肝肾功能、电解质、心脏彩超、胸片,以便及时发现隐藏的疾病,使冠状动脉造影更安全。值得提醒的是,虽然冠状动脉造影是一种微创手术,
但术后需做多方位护理,避免剧烈运动,以免剧烈运动造成皮下出血;术后一只手臂测不到血压,提不动重物。另外,患者要正确对待冠状动脉造影,不要被所谓的谣言所迷惑,否则会影响疾病的诊治。
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